保险责任-志愿北京
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保险责任

 
 
身故、残疾保险责任:

  1、生理死亡给付全额身故保险金
  在保险期间内被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的,保险人按保险金额给付身故保险金。

  2、宣告死亡给付全额身故保险金,但生还后应退还
  被保险人因遭受意外伤害且自该意外伤害发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后又生还的,应该将保险金退还给保险公司。

  3、伤残依比例给付残疾保险金
  在保险期间内被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残程度之一的,保险人按《人身保险伤残评定标准》所对应伤残等级的给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
  计算公式:伤残保险金=保险金额×伤残程度对应的给付比例

意外医疗险责任:

  1、二级及二级以上或保险人认可的医疗机构
  在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)二级或二级以上医院或保险人认可的医疗机构进行治疗,保险人按约定给付意外医疗保险金。

  2、被限制的给付范围。
  对于被保险人在每次意外伤害中所支出的必要且合理的,符合本保险合同签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围的医疗费用,保险人在扣除社会基本医疗保险或任何第三方已经补偿或给付部分后,对其余额按100%比例给付。

  3、责任期限的约定延长
  保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险人所负保险责任期限可按下列约定延长:门诊治疗者,自保险期间届满次日起计算,以15日为限;保险期间届满被保险人仍在住院治疗的,自保险期间届满次日起计算,至出院之日止,最长以90日为限。

意外住院津贴保险责任:

  1、按住院日数计算
  在保险期间内,被保险人遭受意外伤害并因该意外伤害在保险期间内入住医疗机构进行治疗,对于该被保险人的实际住院日数,保险人按照单次不超过90天、全年累计不超过180天的约定给付意外伤害住院津贴保险金。

  2、一次住院日数的计算方式
  若被保险人因同一原因多次住院,前次出院与后次住院日期间隔未达九十天的,则视为同一次住院。

意外救护车保险责任:

  1、24小时内
  在保险期间内,被保险人遭受意外伤害并自意外伤害发生之时起24小时内发生的合理、必要的救护车费用,保险人在保险单载明的救护车费用的保险金额内,按实际支出赔偿救护车费用。

  2、救护车费用不包括
  救护车费用不包括医生诊疗费、医药费、担架费和转院时发生的费用。